姓　名

性別

出生年月

籍貫

照　片

工作單位

聯(lián)系電話

畢業(yè)時間學校和專業(yè)

學制

見　習　期　工　作　情　況

起止時間

工作崗位

主　要　工　作　內　容　和　成　績

　　　　　　　本人簽字：　　　　　　　　　　　年　　月　　日

本

單位考核鑒定意見

　　年　　月　　日

主管部門意見

　　年　　月　　日

職

改部門意見

　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日